Nova injekcija CBL-514 tjera masne ćelije na samouništenje, pa bi mogla spriječiti povratak kilograma nakon terapije

Eksperimentalna terapija CBL-514, koja se primjenjuje injekcijama, radi na drugačiji način od većine postojećih strategija mršavljenja: umjesto da smanjuje masne ćelije, ona uzrokuje njihovo samouništenje, proces koji se tehnički naziva apoptoza. Rani klinički testovi dali su obećavajuće rezultate, uključujući smanjenje potkožne masti, odnosno one neposredno ispod kože.

Po riječima tima koji vodi ispitivanja, lijek ima potencijal da smanji masnoću u ključnim područjima tijela, a s tim bi trebale doći i koristi povezane s gubitkom težine. „Očekujemo da će pacijente obradovati kozmetički efekti, poput ravnijeg stomaka koji može doći uz gubitak potkožne masti", rekao je endokrinolog Timothy Garvey sa Univerziteta Alabama u Birminghamu, koji je vodio ispitivanje.

„Ali za zdravlje su važni gubitak tjelesne težine, smanjenje visceralne masti i poboljšanja krvnog pritiska, holesterola i slično, koji bi se s tim trebali vezivati", dodao je Garvey.

Šta pokazuju ispitivanja

Istraživanje ima više dijelova. Dvije druge faze kliničkih ispitivanja, CBL-0204 i CBL-0205, obuhvatale su 107, odnosno 173 učesnika, i pokazale da je CBL-514 bio djelotvoran u smanjenju potkožne masti kod većine dobrovoljaca. Nakon tih ispitivanja analizirani su podaci podskupa od 41 učesnika i po pitanju visceralne masti, koja se deponira dublje, oko organa.

Oni koji su primali injekcije CBL-514 do 12 sedmica imali su prosječno smanjenje visceralne masti od 12,01 posto, dok je grupa na placebu prosječno zabilježila povećanje od 5,68 posto četiri sedmice nakon posljednje injekcije.

„Ovi rezultati pružaju ohrabrujuće rane dokaze da CBL-514 može smanjiti volumen visceralne masti u regiji stomaka", rekla je epidemiologinja Marie Spreckley sa Univerziteta Cambridge u Velikoj Britaniji, koja nije učestvovala u istraživanju.

„Veća ispitivanja s dužim praćenjem bit će važna da bi se utvrdilo da li smanjenje masti traje i da li vodi poboljšanju zdravlja", dodala je Spreckley.

Kombinacija s GLP-1 lijekovima

Dosad posljednji dio slike dolazi iz ispitivanja na životinjama. Pacovi kojima je, uz lijek tirzepatid iz grupe GLP-1, davan i CBL-514 izgubili su više kilograma u prosjeku nego oni koji su dobivali samo tirzepatid. Štaviše, pacovi koji su primali oba lijeka dobili su manje na težini nakon prestanka tirzepatida.

GLP-1 lijekovi poput tirzepatida često se propisuju za dijabetes tipa 2 i mršavljenje, a imaju naziv po glukagonu sličnom peptidu-1 koji oponašaju. Iako mogu biti vrlo djelotvorni, izgubljena težina se često vraća nakon završetka terapije. Moguće je da način na koji CBL-514 uzrokuje samouništenje masnih ćelija poslije otežava ponovno debljanje, ali to treba dodatno ispitati na ljudima, kao i ocijeniti ostale efekte terapije.

„Da bi bila korisna terapija za gojaznost, bit će ključno pokazati da ovo ne povećava rizik od nakupljanja masti u drugim organima niti lošiju kontrolu nivoa masti i šećera u krvi", rekao je istraživač metabolizma Justin Rochford sa Univerziteta Aberdeen u Velikoj Britaniji, također neuključen u istraživanje.

CBL-514 prvobitno je razvijen za uklanjanje masnih kvržica ispod kože zvanih lipomi, a dosadašnji znaci upućuju na to da bi tehnika ciljanog uklanjanja masnih ćelija mogla imati znatno širu primjenu. Tim istraživača sada radi na većim ispitivanjima s većim grupama učesnika praćenim duži vremenski period, koja će procijeniti kako gubitak masti utiče na cjelokupno zdravlje.

„Ovo je vrlo inovativan pristup farmakoterapiji gojaznosti koji je u ranim ispitivanjima na ljudima dao izvanredne rezultate", rekao je Garvey.

Rezultati još nisu prošli recenziju — potiču s konferencijskog predavanja i saopštenja kompanije, a ne iz objavljene studije, pa ih treba uzeti s rezervom.