Pripadnice manjina u Engleskoj i do trećinu rjeđe dobiju dijagnozu raka dojke putem skrininga

Osobe iz etničkih manjina u Engleskoj imaju i do trećinu manju vjerovatnoću da im se rak dojke otkrije kroz redovan skrining, pokazala je nova analiza. Te iste grupe češće dobijaju dijagnozu tek u urgentnim okolnostima.

Istraživanje su sproveli naučnici Univerziteta u Surrey, a finansirala ga je dobrotvorna organizacija Breast Cancer Now. Analizirano je 86.564 odrasle osobe kojima je dijagnosticiran rak dojke u periodu od 2009. do 2019. godine, uz korištenje podataka iz baza Clinical Practice Research Datalink i Cancer Registration Tumour and Treatment.

Rezultati pokazuju da su osobe crnačkog, azijskog i miješanog porijekla, kao i osobe iz socijalno ugroženih sredina, imale i do 33 posto manju vjerovatnoću da im rak bude otkriven skriningom. Istovremeno, dijagnoza im je i do 31 posto češće postavljana kroz urgentni uput zbog sumnje na rak, a i do 37 posto češće kroz hitni prijem.

Manveet Basra, pridružena direktorica za javno zdravlje, inkluziju i svijest u organizaciji Breast Cancer Now, izjavila je da analiza pokazuje kako marginalizovane grupe „nailaze na nejednakosti u svakoj fazi iskustva s rakom dojke, što tragično utiče na njihove šanse preživljavanja". Dodala je da razumijevanje prepreka s kojima se te grupe susreću omogućava rad na njihovom uklanjanju. „Odlučni u namjeri da poboljšamo njegu i stope preživljavanja kod raka dojke, finansiramo istraživanja svjetske klase koja aktivno prepoznaju i adresiraju nejednakosti, radimo s kreatorima politika na poboljšanju ravnopravnog pristupa skriningu i osiguravamo da naše informacije, kampanje i usluge podrške koje mijenjaju živote odražavaju raznolike potrebe svih pogođenih ovom razornom bolešću."

Duže čekanje na dijagnozu i liječenje

Analiza je, između ostalog, pokazala da osobe s teškoćama u učenju imaju lošije ishode — vrijeme do postavljanja dijagnoze bilo im je 18 posto duže nego ostalima, a na liječenje su čekale 10 posto duže.

Dr Rob Kerrison, vanredni professor njege oboljelih od raka, ko-voditelj ekspertne grupe za njegu oboljelih od raka na Univerzitetu u Surrey i vodeći istraživač studije, rekao je da je dosadašnje razumijevanje razloga razlika u preživljavanju bilo ograničeno te da nalazi sugeriraju kako nejednakosti u pristupu skriningu i pravovremenom liječenju mogu biti dio objašnjenja. Prema njegovim riječima, žene iz različitih depriviranih grupa rjeđe su imale rak otkriven skriningom i duže su čekale na početak liječenja. Naglasio je: „Ako ozbiljno želimo poboljšati ishode liječenja raka dojke, moramo osigurati da svako može pristupiti skriningu i pravovremeno liječenju, bez obzira na porijeklo ili okolnosti."

Istraživanje se nadovezuje na ranije dokaze o nejednakim ishodima. Ranija studija pokazala je da pripadnici etničkih manjina prije postavljanja dijagnoze raka moraju posjetiti ljekara više puta nego ostali. Prethodna analiza upitnika NHS o iskustvima pacijenata oboljelih od raka iz 2022. godine, koju je proveo QualityWatch, zajednički program Nuffield Trusta i Health Foundationa, pokazala je da u prosjeku jedna od pet osoba u Engleskoj treba tri ili više posjeta ljekaru prije dijagnoze, a među pripadnicima etničkih manjina taj omjer raste na jednu od tri osobe.

Istraživanje UK Health Security Agency ranije je sugeriralo da mlade crnkinje češće imaju agresivnije tumore dojke, lošiju skrb i višu stopu smrtnosti, ali su značajno nedovoljno zastupljene u kliničkim istraživanjima.

Rak dojke najčešća je zloćudna bolest među ženama u svijetu — otpada na oko četvrtinu svih slučajeva raka i jedan je od vodećih uzroka smrti žena mlađih od 50 godina. Rano prepoznavanje žena s povišenim rizikom omogućava dodatni skrining ili preventivno liječenje.